早期胃癌内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）後出血リスクと抗血小板薬マネージメントの関連性：全国的多施設共同研究
 
東北大を含めて日本全国33施設で約1万例の早期胃癌ESD患者を集積した多施設共同研究の事後解析論文です。今回は東京大学が中心となって解析が行われ、抗血小板薬の詳細が明らかとなりました。抗血小板薬の中でも特にチエノピリジン、シロスタゾールはESD時の対応法（休薬、置換、継続）のエビデンスはほとんどありませんでしたが、本研究による多数例の詳細な解析結果より、チエノピリジン服用患者ではESD時にアスピリン/シロスタゾール置換が出血・血栓塞栓症の両面から許容される対応法であること、シロスタゾールは継続でESDを行うことが許容されることを提言しました。（八田）

Association between perioperative management of antiplatelet agents and risk of post-endoscopic submucosal dissection bleeding in early gastric cancer: an analysis of a nationwide multicenter study.Miura Y, Tsuji Y, Yoshio T, Hatta W, Yabuuchi Y, Hoteya S, Kikuchi D, Tsuji S, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Mikami T, Hasatani K, Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Yamaguchi S, Michida T, Yada T, Asahina Y, Narasaka T, Kuribayashi S, Kiyotoki S, Mabe K, Masamune A, Fujishiro M.
Gastrointest Endosc. 2023 Jan 10:S0016-5107(23)00008-1. doi: 10.1016/j.gie.2022.12.025. Online ahead of print.
PMID: 36639059