十二指腸静脈瘤は、他の消化管静脈瘤に比し稀で重篤化の可能性が高いとされつつも、治療法が未確立のハイリスクな疾患です。食道静脈瘤の存在が不適応基準のひとつとなり得る肝細胞がんに対するアテゾリズマブ・ベバシズマブ療法中に、通常のスクリーニング胃カメラ検査では確認困難であった位置に生じた十二指腸静脈瘤が破裂した症例を経験し報告いたしました。(鶴岡)

A Case of Duodenal Variceal Rupture during Atezolizumab and Bevacizumab Treatment for Hepatocellular Carcinoma.
Tsuruoka M, Inoue J, Ouchi K, Uno K, Itami H, Ninomiya M, Iwata T, Sano A, Sato K, Onuki M, Sawahashi S, Koike T, Masamune A.
Intern Med. 2022 Oct 5. doi: 10.2169/internalmedicine.0629-22. Online ahead of print.
PMID: 36198602